笔直小腿的“曲折”经历

小腿从曲折到笔直的过程
 
看着孩子不够笔直的小腿和别扭的走路姿势，家长自然会担心：孩子的腿是不是有问题？什么时候才能恢复正常？其实，孩子的这种畸形腿绝大多数都是生理性的，都在正常范围内，可以自然变直。

孩子一天天长大，逐渐学会了站立，然后是蹒跚学步、踉跄行走。随着孩子的直立、行走，双下肢开始负重，腿部的肌肉也得到了加强。我们知道，直立的物体最能承重，在这一自然法则下，孩子的双腿开始逐渐而缓慢地向垂直发展，大腿和小腿逐渐成为一条直线，最终长成到正常的形状。

大多数孩子在可以灵活地走、跳、跑，也就是大约在学龄前后，小腿就可以发育得比较直了。但有的孩子这一过程却比较缓慢，要到青春期发育前才能完成。总之，青春期之前的膝关节畸形大部分是可以自愈的，不必担心。

介于正常与异常之间的家庭干预

孩子大小腿的轴线夹角小于5°，可以不必理会，到青春期可以自愈；如果大于10°，需要到医院治疗。而夹角在5°～ 10°之间，也就是介于正常与异常之间的情况，可以在家里做一些干预治疗，使孩子的腿形得到很大改进。主要的家庭干预治疗有两种：按摩与夹板固定。

按摩法

目的是使关节向直的方向纠正。根据孩子膝关节畸形的方向，两手分别抓住大腿和小腿，两个拇指顶在膝关节凸起侧，双手稍用力，按畸形相反的方向按揉膝关节及附近的肌肉和肌腱，使关节两侧韧带松弛，关节位置松动。每天按摩3 ～ 5 次。

夹板固定

最好在晚上孩子入睡后实施。方法是：选择一块与孩子膝盖宽度相仿、长度可以包括足部至大腿中部以上的木板，外面先包裹上一层软布，以防压伤。根据孩子膝关节畸形的方向，将膝关节架空，如孩子是O 形腿，就将夹板置于腿内侧。先用绷带固定足部和膝盖上方，然后逐渐用力将膝盖固定在夹板上，开始时不可太紧，要让孩子有个适应过程。也可采用双侧夹板，但比较麻烦。

特别提醒：

1、这两种方法可以配合使用， 加上孩子的主动活动与锻炼，会收到很好的效果。

2、这种非手术疗法越早开始效果越好，七八岁以上就基本无效了。

3、目前不主张孩子穿矫正鞋。一是矫正效果有限，二是孩子容易跌倒或崴脚，反而对孩子不利。