当我在门诊见到因早期不良的育儿环境造成的智力发育落后儿童时,感到非常难过,因为这种情况本来完全是可以避免的。
案例1:不是“孤独症”,是因为缺乏语言和交流环境
一个女孩满3岁送幼儿园时,不会说话,也不和人交往,被怀疑为“孤独症”。但是她出生时很健康,没有任何的先天和分娩异常。她出生4个月后父母均下海经商,就把她托付给农村来的一位老奶奶抚养,住在一个单元房内,很少外出。老奶奶不爱说话,很少和宝宝对话。入托时才发现她存在上述问题。为此她的母亲带她到处求医,并辞职专门照顾她的女儿,教她说话和唱歌。到6岁时,她已经能说话和唱歌了,但还是不如同龄儿。
案例2:过度呵护,导致运动能力落后
一位2岁半的男孩,因走路不稳,不会跑也不会跳,被怀疑“脑瘫”来就医。他出生时情况也很好,身体检查也没有“脑瘫”的神经症状。经调查发现,孩子家中有父母、祖父母和保姆5人,共同照顾这个男孩。他们对他保护过度,经常抱着他,深怕他摔着,很少让他下地自由活动。
宝宝大脑发育的秘密
婴儿从出生到3岁,各种能力突飞猛进的发展是和大脑快速发展密切相关。而在出生后所有这些脑结构和功能的发展,一半归功于遗传基因,另一半要归功于环境刺激。
一、视觉发展与环境刺激
大脑划给视觉使用的版图,比其他感觉加起来的总和还大。
视觉开始于眼的视网膜视觉细胞,由视神经通过两条通路传递信息到脑部。一条为皮层下通路,为控制眼肌运动和全身活动以便对视觉刺激做出反应;另一条皮层通路,神经纤维通到脑枕部原始视觉皮层区。除此区外,脑部还有31个视觉区,分布在脑顶部和颞部。这些部分分为两个功能区,顶部的“何处”通路和颞部的“何物”通路。如果你在马路上看到一辆红色轿车驶过,脑正在分别处理这辆轿车的颜色、形状、位置和动向的信息。“何处”通路担任视觉空间处理,负责查明物体三维空间中的速度、动向和位置,并指挥眼睛动作,以便追踪视觉目标。“何物”通路用来辨认物体特征,专门处理车的颜色、形状和详细的特点。所有这32个脑区同时工作,才能保证在一瞬间视觉的灵敏反应。
而刚出生的婴儿没有这种视力,他是通过生后丰富的视觉刺激,逐渐形成复杂的视觉通路的。这些视觉线路的畅通是亿万个神经细胞有序连接完成的。这是人的遗传基因和环境刺激共同相互作用的结果。
视觉发育有关键期
婴儿期如果没有丰富的视觉刺激,不但视觉通路无法形成,甚至会使大脑视觉潜能完全丧失。如患先天性白内障的婴儿,由于出生后即双目失明,大脑视觉皮层的神经细胞得不到刺激而逐渐萎缩和死亡。如果3岁以后做手术,虽然眼的晶体透明了,但视觉皮层已经丧失感知的功能,导致患儿永远失明。这和老年白内障患者手术后能重见光明不同,因为成年人视觉皮层已经发育成熟,一旦不透明晶体除去,立即能恢复视觉。
另外,小儿视觉异常如斜视和弱视等,都要尽可能早纠正。
人的视觉关键期有多长呢?生后头半年是视觉发育最快的时期,也是最重要的时期,视觉关键期长达4~5年。
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